上下水道課（下水道事業）

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区分	書式等の名称	形式
くらし・手続き水道・下水道	1 下妻市の公共下水道～下妻水物語～下妻市の公共下水道事業のパンフレットです。
くらし・手続き水道・下水道	2 下妻市下水道使用料金下水道使用料金についてのご案内です。
くらし・手続き水道・下水道	3 下妻市下水道排水設備指定工事店資料下妻市排水設備指定工事店の遵守すべき事項や手続き等のご案内です。
くらし・手続き水道・下水道	4 排水設備等関係書類一式排水設備等の申請書等一式です。
くらし・手続き水道・下水道	5 水洗便所改造資金補助金関係書類一式水洗便所改造資金補助金の申請書等一式です。
くらし・手続き水道・下水道	6 排水設備整備補助金関係書類一式排水設備整備補助金の申請書等一式です。
くらし・手続き水道・下水道	7 排水設備指定工事店関係書類一式排水設備指定工事店の申請書等一式です。
くらし・手続き水道・下水道	8 下妻市下水道排水設備指定工事店一覧表下妻市下水道排水設備指定工事店の一覧表です。
くらし・手続き水道・下水道	9 排水設備新設等計画確認申請書排水設備（新設・増設・改築）計画を提出する申請書です（使用する際は厚紙B4サイズ両面印刷でお願いします）。
くらし・手続き水道・下水道	10 除外施設新設等計画確認申請書除外施設（新設・増設・改築）計画を提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	11 下水道排水設備指定工事店申請書排水設備指定工事店を申請する際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	12 誓約書指定工事店申請者等が下妻市下水道条例第6条の3第1項第4号アからエまでのいずれにも該当しない者であることを提出する誓約書です。
くらし・手続き水道・下水道	13 営業所の平面図及び写真並びに付近見取図指定工事店の営業所の場所や写真等を記載する図面です。
くらし・手続き水道・下水道	14 専属することとなる主任技術者の名簿指定工事店専属主任技術者を登録（新規・解除）する名簿です。
くらし・手続き水道・下水道	15 工事の施工に必要な設備並びに機械器具を有していることを証する書類指定工事店が排水設備工事に必要な設備等を有していることを証する書類です。
くらし・手続き水道・下水道	16 下水道排水設備指定工事店証書換え交付申請書交付された指定工事店証の記載事項を変更した際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	17 下水道排水設備指定工事店証再交付申請書交付された指定工事店証がき損又は紛失した際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	18 下水道排水設備指定工事店変更届書指定工事店の名称等を変更した際に提出する届書です。
くらし・手続き水道・下水道	19 下水道排水設備指定工事店（廃止・休止・再開）届出書指定工事店が事業を廃止（休止・再開）した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	20 排水設備等工事着手届排水設備等の工事を着手する際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	21 排水設備等工事完了届排水設備等の工事が完了した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	22 水質管理責任者選任（変更）届除外施設又は特定施設を設置した者が維持管理業務を行う水質管理責任者を選任（変更）した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	23 除外施設水質測定記録表除外施設又は特定施設からの排水の水質測定値を記録する表です。
くらし・手続き水道・下水道	24 公共下水道使用（開始・休止・廃止・再開）届公共下水道の使用を開始（休止・廃止・再開）する際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	25 公共下水道一時使用許可申請書公共下水道を一時的に使用する際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	26 使用者変更届公共下水道使用者を変更した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	27 排水設備等所有者変更届排水設備等所有者を変更した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	28 公共下水道区域外排除申請書公共下水道区域外から排除する際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	29 氷雪製造業等汚水量申告書製氷業その他の営業で使用水量と汚水量が著しく異なる際に提出する申告書です。
くらし・手続き水道・下水道	30 使用態様変更届使用の態様や世帯人員を変更した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	31 下水道使用料減免申請書下水道使用料の減免を受けようとする際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	32 物件設置（変更）許可申請書公共下水道の敷地又は排水施設に物件を設置（変更）する際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	33 公共下水道等占用（変更）許可申請書公共下水道の敷地又は排水施設に物件を継続して占用（変更）する際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	34 代理人、代表者選定（変更）届排水設備等所有者等の代理人や共同所有の総代人を選定（変更）する際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	35 水洗便所改造資金補助金交付申請書水洗便所改造資金補助金を受けようとする際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	36 水洗便所改造資金補助金交付実績報告書水洗便所改造資金補助金を受けようとする工事が完了した時に提出する実績報告書です。
くらし・手続き水道・下水道	37 水洗便所改造資金補助金交付請求書水洗便所改造資金補助金を請求する際に提出する請求書です。
くらし・手続き水道・下水道	38 水洗便所改造資金融資あっせん及び利子補給申請書水洗便所改造資金融資あっせん等を受けようとする際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	39 水洗便所改造資金融資状況報告書水洗便所改造資金融資機関が融資状況を報告する際に提出する報告書です。
くらし・手続き水道・下水道	40 排水設備整備補助金交付申請書排水設備整備補助金を受けようとする際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	41 排水設備整備補助金計画変更・中止・廃止申請書排水設備整備補助金を受けようとする工事計画を変更（中止・廃止）する際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	42 排水設備整備補助金実績報告書排水設備整備補助金を受けようとする工事が完了した時に提出する実績報告書です。
くらし・手続き水道・下水道	43 排水設備整備補助金交付請求書排水設備整備補助金を請求する際に提出する請求書です。
くらし・手続き水道・下水道	44 公共下水道事業受益者負担金徴収猶予申請書公共下水道事業受益者負担金の徴収猶予を受けようとする際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	45 公共下水道事業受益者負担金減免申請書公共下水道事業受益者負担金の減免を受けようとする際に提出する申請書です。
くらし・手続き水道・下水道	46 公共下水道事業受益者負担金過誤納金還付請求書公共下水道事業受益者負担金過誤納金の還付を請求する際に提出する請求書です。
くらし・手続き水道・下水道	47 公共下水道事業受益者変更届出書公共下水道事業受益者を変更した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	48 公共下水道事業受益者負担金納付管理人（指定・変更・廃止）届出書公共下水道事業受益者負担金納付管理人を指定(変更・廃止）した際に提出する届出書です。
くらし・手続き水道・下水道	49 公共汚水ます（設置・変更）申請書公共汚水桝を設置（変更）する際に提出する申請書です（使用する際はA4サイズ両面印刷でお願いします）。
くらし・手続き水道・下水道	50 下水道区域証明願下水道の認可区域の内外であることを証明してほしい場合に提出する書類です。
くらし・手続き水道・下水道	51 阻集器維持管理計画書排水設備の阻集器を設置する際に提出する維持管理計画書です。